100次浏览 发布时间：2025-01-11 05:18:33
理赔自负是指 医保结算范围内，扣除“分类自负”费用后，再按基本医疗保险规定由个人承担的费用。简单来说，就是个人需要自行承担的部分医疗费用。
详细解释如下：
医保报销范围内的医疗费用中需要个人按照一定比例支付的部分。这包括乙类费用在享受完医保待遇后剩余约10%-20%的费用。
医保范围内先由个人自负一定比例的费用，如乙类费用，享受完医保待遇后剩余约10%-20%需要自己支付的费用。
不属于医保报销范围的费用，完全由个人承担，例如丙类费用。
举个例子，假设某次医疗费用为1000元，其中医保统筹支付800元，分类自负100元，那么个人自负部分就是100元。
因此，理赔自负是医保制度下个人需要承担的费用部分，旨在合理分担医疗费用，同时避免医疗资源的浪费。
